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巧克力囊肿如何治疗,还能做试管婴儿吗?
作者:未知 发布日期:2019-10-10 14:01

巧克力囊肿是啥?巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”,它是子宫内膜异位症的一种病变.正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经.如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。

生育期巧克力囊肿高发25-45岁,生育少的、晚生育的妇女发病率明显多于生育多的或者生育早的妇女。巧克力囊肿有很多种临床表现,症状与月经周期密切相关。主要症状包括疼痛、盆腔疼痛、盆腔肿块、月经异常、不孕等。也有25%患者无任何症状。疼痛有各种类型,包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛、急腹症。主要症状一:痛经痛经是巧克力囊肿的主要症状,典型表现为继发性疼痛、进行性疼痛、疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部。


但也有部分患者没有痛经。主要症状二:月经异常巧克力囊肿的另一主要症状是月经异常,大约有15%~30%患者有月经量增多、经期延长或不规则。卵巢巧克力囊肿虽然是良性疾病,却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为。另外子宫内膜异位症患者还会不孕,其发生率高达50%。巧克力囊肿怎么治疗?小于3或4cm的囊肿可短期随访或者药物治疗。药物治疗包括非甾体类抗炎药、短效口服避孕药、宫腔置放曼月乐、GnRHa治疗以及孕激素类药物治疗。对于那些病灶较大且药物治疗效果不好的患者,可选择手术治疗,首选腹腔镜手术。具体的切除范围有切除病灶、保留卵巢和子宫,或者将子宫和卵巢一并切除,这些需要根据患者的病情、年龄、是否有生育要求等来选择。卵巢囊肿能不能做试管婴儿呢?

做试管婴儿之前是要做检查的,如果一切都正常的话,卵巢囊肿可以做试管婴儿,也可以手术摘除。一般选择先手术在进行试管婴儿。如果怀孕前三个月发现患有卵巢囊肿,在手术处理中若触动子宫,则可引起流产,妊娠28周以后发现患有卵巢囊肿者,手术中极易引起早产,如在妊娠末期发现患有卵巢囊肿,则妨碍分娩,引起尿潴留或阻塞性难产。卵巢囊肿患者是不适合怀孕的。否则会产生严重后果。建议手术后进行试管婴儿。

大家都知道泰国试管婴儿的成功率主要与卵子、精子质量,以及子宫环境有关。总之就是要根据自身情况而定,比如性激素、卵泡监测、AMH、子宫B超,还有精子活力情况等。综合考虑,才能做出初步的成功率评估。不可忽视的是,因为巧克力囊肿会在卵巢或子宫,所以子宫是否符合泰国试管婴儿条件,还需经医生监测后才能决定。

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